Бронхит является одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. В случае детей, болезнь чаще проявляется остро и имеет инфекционную природу, это обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую оболочку бронхов. Как и у большинства респираторных заболеваний, вирусный бронхит характеризуется сезонным ростом заболеваемости, достигая пика в осенне-зимний период. При этом следует отметить, что поражение бронхов свойственнее детям, а не взрослым.

Но как же вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить его здоровью? Об этом мы и хотим рассказать в этой статье.

Детский бронхит: симптомы и лечение

Бронхит - заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов, а также всей толщи стенок бронхиального дерева. Причиной этого являются инфекционные агенты, аллергены и негативное воздействие факторов внешней среды, таких как выхлопы автомобилей, смог, пыль и химические вещества.

Существуют две основные категории бронхита у детей: инфекционный и неинфекционный. Острый инфекционный бронхит вызывается преимущественно респираторными вирусами, такими как вирусы гриппа и ОРВИ. Бактериальный бронхит, как правило, является вторичным поражением и может развиваться на фоне вирусной инфекции при недостаточном или несвоевременном лечении. Неинфекционные формы бронхита могут быть вызваны аллергическими реакциями или воздействием химических и физических факторов.

Бронхит у детей может быть острым или хроническим. Острый бронхит характеризуется кашлем с отхождением мокроты, повышенной температурой, слабостью, недомоганием и проявлениями интоксикации. Продолжительность острого бронхита обычно не превышает 2-3 недели. Хронический бронхит может проявляться периодическими обострениями в течение года.

Лечение бронхита у детей зависит от причины заболевания и может включать антибактериальную терапию, противовирусные препараты, антигистаминные средства и другие лекарства, направленные на устранение симптомов. Важно проконсультироваться с педиатром или детским пульмонологом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по лечению.

Почти 87% семей в России используют антибиотики при ОРЗ и кашле без консультации специалиста. Однако, применение антибиотиков не оказывает влияния на риск возникновения бактериальных осложнений вирусного бронхита, не уменьшает продолжительность заболевания и может приводить к различным расстройствам кишечника. Кроме того, это может привести к появлению в организме бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам. Вместо этого, рекомендуется использовать противовирусные препараты, интерфероны или иммуномодуляторы, которые стимулируют выработку интерферонов в организме. Эти препараты, такие как "Арбидол", "Гриппферон", "Генферон Лайт", "Виферон" и "Амиксин", следует начинать принимать как можно раньше - оптимально в первые 48 часов со знаками простуды. При этом необходимо строго следовать инструкции по медицинскому применению препаратов и уточнить возрастные ограничения, если есть дети в семье.

При кашле и остром бронхите у детей используются препараты, которые уменьшают воспаление дыхательных путей и бронхов. Фенспирид является одним из наиболее популярных действующих веществ, с использованием его основы ("Эреспал", "Эриспирус", "Сиресп" и др.) препаратов, выпускают в виде сиропа для детей. Откашливающие средства, которые облегчают отхождение мокроты из бронхов, также важны для лечения острого бронхита у детей. Это позволяет предотвратить присоединение вторичной инфекции, снизить продолжительность болезни и предотвратить возникновение осложнений.

Важно отметить, что при бронхите не следует применять противокашлевые препараты, которые подавляют кашельный рефлекс. Такой подход препятствует естественному очищению бронхов от мокроты, что может привести к ее задержке и повышенному риску возникновения осложнений. Вместо этого, в начальной стадии заболевания рекомендуется использовать муколитики, которые способствуют разжижению густой мокроты и переводу кашля в продуктивную стадию. В качестве таких препаратов можно назвать амброксол, бромгексин и ацетилцистеин.

Однако у детей может быть необходимо использование дополнительных отхаркивающих средств, так как слабость кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут привести к затруднению отхождения даже жидкой мокроты. Для улучшения этого процесса часто используются отхаркивающие препараты, которые активно стимулируют выведение мокроты из бронхов. Большинство из них содержат растительные экстракты: чабрец, алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и др. Некоторые из таких препаратов, применяемых при лечении бронхита у детей, это, например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Молекулы бромгексина и амброксола являются муколитиками с отхаркивающим потенциалом. Тем не менее, есть группа комбинированных препаратов, которые предназначены для комплексного лечения бронхита у детей. Они содержат несколько компонентов и одновременно обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

"Аскорил экспекторант" и "Коделак Бронхо" - примеры таких препаратов. Первый препарат содержит бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. Он способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. "Аскорил экспекторант" является рецептурным препаратом и продается только по назначению врача.

В арсенале лекарства «Коделак Бронхо» имеют две лекарственные формы - таблетки и эликсир - каждая из них немного отличается по составу. Эликсир, названный «Коделак бронхо с чабрецом», может быть использован для детей в возрасте от 2 лет. Его состав включает в себя 3 основных компонента: амброксол, глицират (из корня солодки) и экстракт чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут приниматься детьми от 12 лет, и также содержат несколько важных компонентов в своем составе: амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. Действие данных препаратов направлено на очищение бронхов от мокроты и противовоспалительный, муколитический и противовирусный эффект. Однако, все компоненты сбалансированы, чтобы взаимодействовать между собой и достигать максимального эффекта.

При лечении острого бронхита у детей важно не только правильно подобрать медикаменты, но и обеспечить полноценный уход. Медикаменты, способствующие растворению и удалению мокроты из легких, а также противовирусные препараты можно использовать в первые дни заболевания. Важное преимущество в этом случае отдается лекарствам, обладающим комплексным действием. Но антибиотик следует принимать только после обследования у педиатра.

Острый бронхит - распространенное заболевание, особенно у детей. Дети раннего и младшего дошкольного возраста страдают от него чаще всего. Причиной этого является то, что у детей еще не полностью сформировался локальный иммунитет верхних дыхательных путей. Кроме того, у них инфекции легко могут "спуститься" в нижние дыхательные пути и вызвать воспаление.

В результате хронического воспалительного процесса в бронхах происходят вторичные изменения структуры и нарушается дыхательная функция легких. Люди, страдающие хроническим бронхитом, часто испытывают обострения - по крайней мере три раза в год.

У детей в возрасте до 4 лет заболевания острым бронхитом встречаются в 2-4 раза чаще, чем у детей более старшего возраста (7-15 лет). Острый бронхит может быть опасен для детей в первые 18 месяцев жизни, когда происходит формирование бронхиол и альвеол, а также местного иммунитета.

В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусами, которые становятся особенно активными в период гриппа и других ОРВИ, что повышает риск заболевания до 90%. Существует более 200 различных вирусов, которые могут вызывать воспаление бронхов, включая грипп типов А и В, парагрипп, коронавирусную инфекцию и другие.

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. На этом этапе организм начинает вырабатывать большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления, что вызывает отек слизистой и приводит к сужению внутреннего просвета бронхов и затрудненному дыханию. У детей младшего возраста это аспект особенно важен, поскольку даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно с развитием воспаления начинается активное выделение слизистого секрета, который в нормальных условиях помогает очистить бронхи от чужеродных агентов. Однако при остром бронхите эвакуация слизи затрудняется, секрет скапливается в бронхах, становится густым и вязким, что приводит к возможности размножения бактерий и образованию патологической мокроты. Застой мокроты в бронхах повышает риск развития вторичных бактериальных осложнений, например, гнойного бронхита или пневмонии. Признаком этих осложнений являются выделение мокроты с гноем и/или кашлем с примесью крови.

В случае острого бронхита необходимо своевременное лечение, включающее прием антибиотиков и противовирусных препаратов, а также средств для облегчения дыхания и очищения бронхов от мокроты. При наличии вышеупомянутых осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.

При лечении бронхита у детей основной упор необходимо делать на борьбу с воспалительным процессом и ускорение отхождения мокроты из бронхов. Это позволяет достичь наилучшего результата в лечении и предотвратить возможные осложнения. У детей кашель является основным симптомом заболевания, который часто сопровождается неприятными ощущениями за грудиной. Как правило, кашель идет из глубины грудной клетки и может сопровождаться отхождением мокроты или быть без нее.

У детей процесс отхаркивания более сложен, чем у взрослых. Это связано с тем, что мокрота у детей более густая, а дыхательная мускулатура, ответственная за выкашивание слизи, еще недостаточно развита. Кроме того, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов и дополнительный бронхоспазм и отек слизистой при бронхите, затрудняют вывод мокроты. Именно поэтому лечение кашля у детей должно быть комплексным и направленным на разжижение мокроты, стимуляцию процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, бронхит у ребенка может выражаться в незначительном повышении температуры, слабости и астении. В дополнение к этому, у ребенка может наблюдаться снижение активности и аппетита, а также ухудшение общего состояния. Хотя дети младшего возраста не могут точно определить, что именно их беспокоит, они часто проявляют капризность, раздражительность и вялость.

Обратить внимание на лечение бронхита у детей необходимо вовремя, иначе возможны неприятные последствия и осложнения, такие как продолжительный характер болезни, ее переход в хроническую форму и развитие острой пневмонии. Кроме того, острый бронхит может сопровождаться воспалительными процессами ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, такими как отит, синусит и тонзиллит.

В случае, если бронхит становится затяжным, строение слизистой оболочки может изменяться без возможности обратной регенерации. Это повышает риск развития хронической обструктивной болезни легких и/или астмы.

Поэтому, для избежания этих осложнений, не стоит откладывать визит к педиатру. Необходимо своевременно обратиться за помощью, а затем следовать рекомендациям врача.

Особенности лечения бронхита у детей: что нужно знать

Лечение бронхита у детей требует не только правильного выбора лекарственных препаратов, но и создания условий для быстрого выздоровления.

Первое, что необходимо сделать при бронхите у маленького ребенка, это обеспечить ему покой и полупостельный режим. Важно также обеспечить теплый и влажный воздух в помещении, при этом не забывая проветривать его несколько раз в день. Желательно, чтобы воздух был достаточно влажным, поэтому можно использовать готовые увлажнители или подручные средства, например, емкости с водой.

Правильное питание также играет важную роль в процессе лечения бронхита. Рацион должен быть богат белками, и дополнительно можно давать ребенку поливитамины.

Не забывайте, что при бронхите необходимо выбирать лекарственные препараты только после консультации с врачом, так как это заболевание требует серьезного подхода и наблюдения.

Лекарства, применяемые для борьбы с острой бронхитом, могут варьироваться в зависимости от типа первопричины. Если болезнь была вызвана вирусом или бактерией, то применяются противовирусные препараты или антибиотики соответственно. Кроме того, используется разнообразие симптоматических средств, таких как жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Рекомендуется использовать комбинацию двух или трех лекарств, которые в совокупности обладают всеми необходимыми свойствами.

Обычно лечение острого бронхита у детей продолжается 1-2 недели, если нет факторов, которые могут способствовать осложнениям. Однако продолжительность приема препаратов может незначительно отличаться от продолжительности болезни в целом, что указывается в соответствующей инструкции.

Детям нужны особые лекарства для бронхита. Важно, чтобы они были безопасными, и разница между лечебной и токсической дозой была максимальной, чтобы риск нежелательных явлений был минимальным. Еще один важный фактор - удобство применения для малышей. Желательными формами являются капли, сиропы, суспензии или свечи. Важно, чтобы сиропы не содержали спирт, сахар, ароматизаторы, красители и другие ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции. Натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, часто используются в детских препаратах. Комбинированные препараты также предпочтительны, потому что они объединяют несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов - распространенная ошибка. В большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, поэтому лечение должно начинаться с приема противовирусных средств. Антибиотики используют только по назначению врача, когда подтверждена бактериальная природа бронхита, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции.

Фото: freepik.com