Энурез и недержание мочи. Причины появления, средства гигиены и методы лечения
Недержание мочи и энурез – не одно и то же. Энурез является разновидностью недержания и характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, обычно во время сна. Поскольку большинство из нас спит ночью, дневные проявления энуреза у взрослых редко встречаются. Однако есть еще один вид недержания – инконтиненция. Она проявляется в виде непроизвольного подтекания мочи в любое время суток, что серьезно затрудняет повседневную жизнь.
Справиться с этой деликатной проблемой нередко сложно, поскольку ее наличие не хочется признавать даже себе, пока проблемы не станут слишком серьезными. Тем не менее, необходимо преодолеть стеснение и найти путь к решению проблемы.
Возникновение энуреза и инконтиненции может быть вызвано различными причинами, которые можно разделить на две крупные группы. В первую группу относятся неврологические причины, связанные с периодом восстановления после инсульта, черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника. Во вторую группу входят проблемы мочеполовой сферы, которые подразделяются на следующие типы: ургентное недержание, стрессовое недержание и недержание вследствие переполнения мочевого пузыря.
Проблема энуреза также актуальна для женщин в связи с гормональной перестройкой организма во время климакса. У женщин энурез встречается чаще, чем у мужчин. Также энурез может развиваться у людей, страдающих эпилепсией или имеющих нарушения обмена стероидных гормонов.
Ургентный тип энуреза, возникающий при непреодолимом желании мочеиспускания, связан с нейрогенностью мочевого пузыря, вызванной травмой позвоночника, черепно-мозговой травмой или последствиями инсульта. Этот тип энуреза чаще встречается среди мужчин пожилого возраста.
Стрессовое недержание мочи вызвано недостаточной поддержкой уретры или мочевого пузыря, что приводит к гипермобильности уретры или с недостаточностью внутреннего сфинктера мочевого пузыря. Недержание мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря, может быть связано с различными причинами, такими как сужение мочеиспускательного канала, прием антигистаминных или противозастойных препаратов, диабет, рассеянный склероз и дисфункция нервных окончаний.
Иногда причина энуреза не удается установить и в этом случае назначение лечения может быть затруднительным. Однако, существует ряд урологических средств, таких как прокладки, вкладыши для мужчин, впитывающие трусики или подгузники, которые могут помочь в управлении этим состоянием.
Как избавиться от энуреза и инконтиненции?
Чтобы успешно избавиться от недержания мочи, необходимо определить и устранить причину этого явления. Причиной могут быть инфекции, новообразования и гормональные расстройства. После лечения основной проблемы недержание редко возобновляется. Эксперты обычно рекомендуют следующие методы лечения: медикаментозное лечение, хирургические операции, физиотерапия и упражнения на укрепление мышц тазового дна.
При нейрогенном мочевом пузыре цель терапии заключается в снижении сократительной активности и увеличении функциональной емкости мочевого пузыря. Для этого назначаются препараты, способствующие снижению тонуса детрузора, такие, как атропин и его производные. Дриптан также показывает хорошие результаты. Если энурез вызван ослаблением мышц тазового дна у женщин, то назначают физиотерапию, микротоки, ультразвук, тепловые процедуры и лечебную физкультуру.
Стрессовое недержание может быть вылечено поведенческой терапией, но для тех, кто пропустил возможность лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если энурез вызван переполнением мочевого пузыря, что чаще встречается у мужчин, то причиной может быть доброкачественная гиперплазия предстательной железы или рак простаты. Сужение уретры также может стать причиной данного заболевания. В этом случае лечение может включать в себя хирургическое вмешательство. Если же причина кроется в ослабленных мышцах-сжимателях мочевого пузыря, то лечение обычно включает в себя физиотерапию, массаж, упражнения на укрепление мышц тазового дна и медикаментозное лечение.
При недержании мочи особое внимание уделяется гигиене. Однако, для облегчения жизни больного этим заболеванием, представлен широкий ассортимент адсорбирующих гигиенических товаров. Перечень таких товаров включает в себя, например, покрытия на матрасы, урологические прокладки подбирающиеся индивидуально и непромокаемые пеленки.
Адсорбирующие гигиенические товары могут быть приобретены в аптеках. При выборе необходимо учитывать защиту от неприятного запаха, который является одной из главных проблем при недержании мочи.
Фото: freepik.com