Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин
Один из наиболее необходимых и широко используемых диагностических тестов - это общий анализ крови. Врачи используют этот тест для определения показателей крови пациента и быстрого определения его здоровья. Это делает общий анализ крови одним из наиболее важных и полезных тестов в медицине.
Зачем назначают общий анализ крови?
Кровь человека состоит из сотен компонентов, каждый из которых имеет определенные нормы. Общий анализ крови - это базовое исследование основных показателей крови, которое необходимо для первичной диагностики ряда заболеваний, оценки эффективности проводимого лечения и общей оценки состояния здоровья человека.
Проведение общего анализа крови позволяет выявлять у человека признаки того или иного заболевания или патологического процесса. Данный анализ назначается практически всем пациентам, обратившимся за специализированной медицинской помощью. Взятие крови из вены для проведения общего анализа - достаточно простой, но при этом информативный для врача анализ. К примеру, он позволяет заподозрить у пациента наличие аллергических или инфекционных заболеваний.
Важно отметить, что одного только общего анализа крови недостаточно для постановки окончательного диагноза, поэтому врач может назначить также другие тесты. Таким образом, общий анализ крови помогает врачу задать более узкое направление для детальной диагностики.
Кстати, человеческая кровь постоянно обновляется. Каждый час у взрослого человека разрушается примерно пять миллиардов лейкоцитов, два миллиарда тромбоцитов и один миллиард эритроцитов. Их заменяют новые, молодые клетки. За сутки полностью обновляется около 25 граммов крови.
Перечень нормативных значений для клинического анализа крови у взрослых мужчин и женщин различной возрастной категории представлен в таблице ниже. Сообщаем, что расшифровку показателей лучше оставить на профессионалов - врачей, поскольку результаты анализов могут колебаться в зависимости от многих факторов, таких как возрастный диапазон и пол пациента, а также отличаться в зависимости от конкретной лаборатории, в которой проводилось исследование.
Наименование показателя | Обозначение | Норма |
---|---|---|
Число эритроцитов | RBC | для мужчин: 18–44 лет — 4,3–5,7 × 10 12 /л; 45–64 лет — 4,2–5,6 × 10 12 /л; c 65 лет — 3,8–5,8 × 10 12 /л для женщин: 18–44 лет — 3,8–5,1 × 10 12 /л; 45–64 лет — 3,8–5,3 × 10 12 /л; c 65 лет — 3,8–5,2 × 10 12 /л |
Гемоглобин | HGB, Hb | для мужчин: 18–44 лет — 132–173 г/л; 45–64 лет — 131–172 г/л; c 65 лет — 126–174 г/л для женщин: 18–44 лет — 117–155 г/л; 45–64 лет — 117–160 г/л; c 65 лет — 117–161 г/л |
Гематокрит | HCT | для мужчин: 18–44 лет — 39–49 %; 45–64 лет — 39–50 %; c 65 лет — 37–51 % для женщин: 18–44 лет — 35–45 %; после 45 лет — 35–47 % |
Число тромбоцитов | RLT | 180–320 × 109/л |
Число лейкоцитов | WBC | 4,5–11,3 × 109/л |
Число гранулоцитов | GRA, GRAN | до 0,09 × 109/л; или до 0,6 % |
Число моноцитов | MON | 0,09–0,60 × 109/л; или 3–11 % |
Содержание лимфоцитов | LYM, LY% | 1,2–3,0 × 109/л; или 19–37 % |
Ширина распределения эритроцитов | RDWc | 11,6–48,8 % |
Средний объем эритроцита | MCV | 80–100 фл |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 300–380 г/л |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците | MCH | 27–35 пг |
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | ESR | для мужчин: 18–49 лет — до 15 мм/ч; после 50 лет — до 20 мм/ч для женщин: 18–49 лет — до 20 мм/ч; после 50 лет — до 30 мм/ч |
Обращаем внимание на то, что изменения любого из вышеперечисленных показателей, а также их сочетаний, могут свидетельствовать о наличии у пациента различных заболеваний. Чтобы специалист мог правильно интерпретировать результаты анализов, важно предоставить ему как можно больше информации о пациенте, такой как симптомы, диагнозы и биодобавки, которые употреблялись в последнее время. Не забывайте поделиться всей необходимой информацией со своим лечащим врачом.
Норма и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых
Проводится утром натощак, общий анализ крови является одним из самых распространенных диагностических исследований. Доступ к сводной таблице результатов проведенных исследований показателей можно получить в тот же или на следующий день. Какие показатели включает в себя общий анализ крови?
Клиническая лаборатория исследует наиболее распространенные показатели общего анализа крови:
- гемоглобин;
- количество эритроцитов;
- цветовой показатель;
- количество ретикулоцитов;
- количество тромбоцитов;
- СОЭ;
- лейкоцитарная формула;
- гематокрит;
и многие другие.
Ниже приводятся нормы и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых:
-
Гемоглобин – у женщин 120 – 140 г/л, у мужчин 130 – 160 г/л. У женщин этот показатель может изменяться при беременности и других физиологических состояниях.
-
Количество эритроцитов – у женщин 3,7 – 4,7×1012/л, у мужчин 4,0 – 5,5×1012/л.
-
Цветовой показатель – должен быть между 0,8% и 1,05%. Этот показатель отражает соотношение гемоглобина и количества эритроцитов.
-
Количество ретикулоцитов – не должно превышать 1,2% от общего числа эритроцитов.
-
Количество тромбоцитов – диапазон нормы изменяется в зависимости от лаборатории и может быть от 180 до 320 тыс./мкл.
-
СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Норма – 2-15 мм/ч для женщин, 1-10 мм/ч для мужчин.
-
Лейкоцитарная формула – в норме соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы – 50-70%, лимфоциты – 20-40%, моноциты – 3-11%, эозинофилы – 1-5%, базофилы – 0-1%.
-
Гематокрит – у женщин ожидаемое значение составляет 36 – 42%, у мужчин – 40 – 48%. Этот показатель связан с количеством эритроцитов в крови.
Следует помнить, что каждый человек уникален, и показатели могут отличаться даже у здоровых людей. Любое отклонение от нормы должно рассматриваться в контексте медицинской истории и других факторов, которые могут повлиять на показатели общего анализа крови.
Поговорим подробнее о тех показателях, которые можно обнаружить в крови здорового человека. Начнем с гемоглобина (Hb) - важного компонента эритроцитов, красных клеток в крови. Недостаток железа в организме, который используется при синтезе гемоглобина, или дефицит витамина B12 могут привести к снижению уровня гемоглобина. Это может быть первым признаком образования анемии. У пациента также может быть сердечная или легочная недостаточность, если гемоглобин повышен на несколько раз. В определенных случаях, например, при онкологических заболеваниях или патологиях почек, повышение уровня гемоглобина также можно обнаружить. Однако, следует отметить, что высококвалифицированный врач не будет делать окончательный диагноз только на основе общего анализа крови. Нормальные значения этого показателя для взрослых людей колеблются в диапазоне 131-173 г/л для мужчин, в возрасте 18-64 лет, и 117-160 г/л для женщин того же возраста.
Транспортные клетки, известные также как эритроциты (RBC), играют важную роль в доставке кислорода и удалении углекислого газа из всех тканей и органов организма. Нормальным уровнем содержания эритроцитов для взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет считается от 4,2 до 5,7 × 10 12 /л, а для женщин - от 3,8 до 5,3 × 10 12 /л. Если количество эритроцитов снижено, это может указывать на наличие анемии, которая может быть вызвана дефицитом железа или витамина B 12, а также кровопотерей, как, например, при обильных менструациях у женщин или скрытом кровотечении. С другой стороны, повышенное количество эритроцитов обычно свидетельствует о том, что человек находился на значительной высоте в горах, где воздух имеет более низкое давление. Это является адаптивной реакцией организма и не является заболеванием. Однако увеличенные концентрации эритроцитов могут также указывать на наличие проблем с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой. Поэтому важно после прохождения анализов не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.
Ретикулоциты - это молодые клетки, которые выполняют функцию "заготовки" для старших клеток. Они появляются в кровотоке со скоростью, которая может помочь врачу оценить работу костного мозга, почек и крови пациента.
Уровень ретикулоцитов в норме составляет 0,2-1,92% у взрослых мужчин и 0,2-2,07% у женщин. Высокий уровень ретикулоцитов может быть как нормой, так и отклонением от нее. Например, при потере больших объемов крови повышенный уровень ретикулоцитов может считаться нормой. Однако, при отсутствии таких условий, высокий уровень ретикулоцитов может указывать на наличие таких заболеваний, как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышение ретикулоцитов может также говорить о метастазах в костный мозг.
С другой стороны, снижение уровня ретикулоцитов может свидетельствовать о проблемах с почками или костным мозгом, а также на истощение этих органов вследствие продолжительного эритропоэза. Иногда это может указывать на метастазы в костном мозге. Однако, спрогнозировать, как это отразится на ретикулоцитах - уменьшение или увеличение их уровня - и в какой части костного мозга может произойти метастазирование опухоли, невозможно.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем здоровья человека. У женщин до 50 лет СОЭ не должен превышать 20 мм/час, в то время как после 50 лет показатель повышается до 30 мм/час. У мужчин до 50 лет СОЭ должен быть до 15 мм/час, а после 50 лет до 20 мм/час. Если СОЭ повышена, это может указывать на наличие воспалительного процесса, отравление, анемию или большую потерю крови.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, или цветовой показатель (MCHC), является еще одним показателем здоровья крови. Нормальный уровень MCHC колеблется от 300 до 380 г/л. Сниженный показатель MCHC может указывать на наличие талассемии или дефицита железа, а повышенный показатель — на недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты в организме.
Тромбоциты (PLT) играют ключевую роль в защите организма от потери крови. Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 180 до 320 × 10^9/л. Повышенное количество тромбоцитов может свидетельствовать о наличии травмы, злокачественной опухоли, инфекционном процессе или других заболеваниях. В то же время, повышенный уровень тромбоцитов может иметь временный характер и проходить при нормализации состояния пациента. Пониженный уровень тромбоцитов может свидетельствовать об отравлении организма химическими веществами, инфекционном заболевании, аутоиммунном процессе, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, лейкозе и влиять на результат лечения некоторых лекарственных препаратов. Поэтому чрезвычайно важно сообщать об этом специалисту, чтобы он мог составить правильную диагностическую картину и назначить лечение.
Количество лейкоцитов (WBC) в организме играет важную роль в поддержании здоровья и иммунитета. Этот параметр позволяет врачам определить, насколько успешно происходит борьба организма с инородными веществами, вирусами, патогенами и токсинами. Хотя нормальный уровень лейкоцитов может немного различаться в зависимости от возраста пациента (см. таблицу ниже), обычно он составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л.
Если количество лейкоцитов снижено, это может быть признаком ряда заболеваний, в том числе заболеваний крови, вирусных инфекций, увеличенной селезенки или химиотерапии. Высокий уровень лейкоцитов, в свою очередь, может указывать на наличие острой бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, а также на тяжелые кровотечения и другие состояния.
Лимфоциты (LYM) являются основными строительными единицами иммунной системы. Обычно уровень лимфоцитов в крови взрослого человека должен быть в пределах 1,2-3,0 × 10 9 /л. Повышенное количество лимфоцитов, как правило, говорит об инфекционном заболевании разного рода. Низкий уровень лимфоцитов, в свою очередь, может указывать на иммунную или почечную недостаточность, хронические заболевания и длительный прием кортикостероидов.
Лейкоцитарная формула также является важной для определения заболеваний, инфекций и онкологических процессов. Путем анализа соотношения различных видов лейкоцитов между собой, врач может получить ценную информацию о состоянии иммунитета и здоровья пациента.
Если уровень нейтрофилов в крови выше установленной нормы (47-72% от общего числа частиц данного класса), это может указывать на различные заболевания. Среди них инфекционные, включая синусит, ангину, бронхит, пневмонию и др., воспалительные, такие как артрит и панкреатит, хронические нарушения обмена веществ, инфаркт и даже наличие злокачественной опухоли. Если же количество нейтрофилов понижено (нейтропения), то это может свидетельствовать о присутствии инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха, а также о недавнем лечении радио- или химиотерапией или приеме противовирусных препаратов.
Нормальное соотношение эозинофилов (EOS) в крови к общему числу частиц составляет 1-5%. Однако, если уровень эозинофилов выше установленной нормы, это может свидетельствовать о наличии аллергии, паразитарной инвазии, инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, туберкулез и др., злокачественных опухолей, а также заболеваний кроветворной системы, включая лейкоз. Уровень эозинофилов в крови может быть понижен при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса.
Нормальный уровень базофилов в крови здорового человека составляет не более 1% от общего числа клеток. Если количество базофилов повышается, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как нефроз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический миелолейкоз, болезнь Ходжкина, лекарственная или пищевая аллергия, прием гормональных препаратов, язвенный колит или удаление селезенки.
Моноциты ответственны за поглощение умерших клеток и бактерий. Если уровень моноцитов повышается, это может указывать на такие заболевания, как ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Однако при приеме кортикостероидов или после тяжелых операций может наблюдаться понижение уровня моноцитов.
Интересный факт заключается в том, что роговица глаза не имеет кровеносных сосудов и получает кислород непосредственно из воздуха через клетки и растворенный в слезах. Роговица должна быть абсолютно прозрачной, чтобы хорошо выполнять свою функцию.
Фото: freepik.com