Переливание крови при онкологии: когда оно требуется и как процедура влияет на состояние больного
Переливание крови для лечения онкологических заболеваний является эффективным методом восстановления состава и объема крови. Какие симптомы являются основными показаниями к переливанию крови при онкологических заболеваниях? Какие выигрыши дает данная процедура и как она проводится?
Онкологические заболевания могут вызвать множество неприятных последствий, в том числе и повреждение состава крови. Симптомы, которые являются основной причиной для проведения переливания крови, могут быть такие: снижение уровня гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, а также снижение объема циркулирующей крови.
Проведение процедуры переливания крови может помочь решить многие проблемы, связанные с онкологическими заболеваниями. Она помогает повысить уровень гемоглобина и количества тромбоцитов, что в свою очередь улучшает кровоснабжение всех тканей и органов организма.
Перед проведением процедуры переливания крови, пациенту необходимо пройти обследование, которое включает анализы на группу крови, Резус-фактор и наличие антител. Вот таким образом можно рассчитать необходимую дозу переливаемой крови и избежать осложнений.
Кровь для переливания достаточно просто подготовить в специализированных медицинских центрах. Медицинские работники осуществляют тщательный контроль качества крови и обеспечивают полную гигиену во время процедуры.
Таким образом, переливание крови является эффективным методом восстановления кровосостава и объема, который может помочь победить многие проблемы, связанные с онкологическими заболеваниями. Опытные медицинские работники осуществляют процедуру с максимальной гигиеничностью и контролем качества крови.
Гемотрансфузия – это процедура переливания крови, которая активно используется при лечении онкологических заболеваний. Ее главная цель – пополнить запас крови и требуемых элементов, таких как белки, тромбоциты и эритроциты. Кроме того, перед переливанием крови все доноры проходят тщательное обследование, чтобы убедиться в отсутствии ВИЧ, гепатитов и других заболеваний. Благодаря этому, вероятность передачи инфекции при гемотрансфузии сведена к минимуму.
Важным моментом является метод вирусного контроля плазмы. В соответствии с ним, свежезамороженная плазма проходит карантин в течение 180 суток, что является максимальным периодом латентности передающихся с кровью инфекций. После этого донора повторно обследуют. Однако такой метод может быть применен только в отношении доноров, которые регулярно сдают кровь. В случае, если такого донора нет, кровь проходит процедуру инактивации, которая является международной практикой.
Переливание крови при онкологии чаще всего используется после курса химиотерапии. Однако эта процедура может быть назначена и по другим показаниям.
Переливание крови может быть необходимо для лечения онкологических больных, особенно после курса химиотерапии, когда уровень гемоглобина у больного может сильно снизиться. Обычно, переливание крови рекомендуется при уровне гемоглобина меньше 80-70 г/л. Симптомами малокровия, при которых может потребоваться переливание крови, являются быстрая утомляемость, одышка даже во время минимальных нагрузок, тахикардия и общее недомогание.
Иногда анемия может развиться у больных онкологией без предыдущей химиотерапии. Кровотрансфузии могут спастись жизни определенных категорий онкологических больных, таких как пациенты с лейкозом. Лейкоз часто приводит к прекращению производства кровяных клеток в костном мозге, и без периодических переливаний крови их состояние может ухудшиться.
Тромбоцитные концентраты также необходимы для тех больных, у кого имеются внутренние кровотечения, частые для больных онкологией. Показаниями к переливанию являются также гематосаркомы и другие онкологические заболевания, апластическая анемия, миелодепрессия вызванная лучевой или цитостатической терапией, острая лучевая болезнь и трансплантация костного мозга.
Несмотря на то, что первые попытки гемотрансфузии были произведены в XVII веке, только в XX веке метод существенно улучшился, так как установлены различия в группах крови и другие факторы, которые важны для успешной переливания. При переливании донорской крови может возникнуть риск аллергической реакции на белки плазмы. У людей с иммунодепрессией, детей и беременных женщин переливание крови должно проводиться с использованием специальных лейкоцитарных фильтров для предотвращения возможных иммунологических реакций.
Требования к компонентам крови
Кровь состоит из плазмы и трех видов клеток: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Эритроциты участвуют в переносе кислорода, тромбоциты способствуют заживлению ран и предотвращению кровотечений, а лейкоциты являются «солдатами», которые борются с инфекциями.
При онкологии обычно переливают не цельную кровь, а ее компоненты. Выбор компонента зависит от показаний, например, при серьезных кровопотерях и снижении функции кроветворения, переливают плазму. Прежде чем произвести переливание, плазму замораживают до –45°C, затем размораживают перед самым процессом переливания, чтобы сохранить ее свойства.
Если анемия вызвана онкологическими поражениями, переливают суспензию, богатую эритроцитами. Это помогает улучшить состояние пациента и готовит его к курсу химиотерапии. Кроме того, после химиотерапии также рекомендуется переливание эритроцитной суспензии.
Курс лечения: частота и продолжительность переливаний
При необходимости проведения переливания крови, обычно выполняют несколько процедур в течение курса. Как часто и как долго будет проходить лечение зависит от конкретных показаний и цели, которую ставит перед собой врач. Наиболее частый интервал переливаний составляет от трех до четырех недель. Однако, если пациент терял кровь вследствие разрушения опухолевых клеток, то переливания могут потребоваться еженедельно и даже чаще.
Для пациентов, страдающих нарушениями костномозгового кроветворения и нуждающихся в оптимизации гемоглобина, достаточно выполнить одну или две процедуры переливания эритроцитной массы в неделю объемом от 200 до 250 мл. Если переливания требуются чаще, это может быть связано с их недостаточной эффективностью. Чтобы корректировать ситуацию, врач должен выяснить причину неэффективности и, по возможности, устранить ее.
Переливание крови – это процедура, которая, несмотря на свою кажущуюся простоту, требует тщательной подготовки. Прежде чем начать процедуру, онкологическим больным необходимо провести проверку совместимости групп крови и резус-фактора, а также убедиться в совместимости крови донора и получателя в лабораторных условиях. Если все показатели соответствуют норме, то небольшое количество крови переливают пациенту и около 15 минут следят за его состоянием. Кроме того, врач проверяет температуру, пульс, дыхание и давление.
Далее пациент располагается в специальном кресле, над которым подвешен контейнер с препаратом крови. Процедура начинается, когда кровь начинает поступать в вену через иглу с катетером или через инфузионный порт, если он уже установлен. Переливание происходит медленно, по капле, поэтому продолжительность процедуры зависит от типа препарата и его общего объема. Обычно, за один сеанс переливают небольшой объем крови, который зависит от проблемы, состояния пациента и препарата, но редко превышает 300 мл.
Продолжительность процедуры также зависит от типа препарата крови, где переливание эритроцитарной массы требует два–четыре часа, а переливание тромбоцитов проходит быстрее — до часа.
Врачи постоянно следят за состоянием пациента во время процедуры. Когда появляется аллергическая реакция или состояние ухудшается, процедуру немедленно прерывают. Врачи также следят за больным после переливания крови. Если гемотрансфузия проводится амбулаторно, то пациент должен находиться под наблюдением врача не менее трех часов после окончания процедуры. При отсутствии реакций, наличии стабильных показателей артериального давления и пульса, а также нормальном мочеотделении он может быть отпущен из лечебного учреждения. В день после переливания обязательно производят клинический анализ крови и мочи.
Переливание крови безболезненно, неприятным моментом может быть только введение иглы, но многие люди эту манипуляцию вообще не ощущают.
Переливание крови является необходимой процедурой для онкобольных на многих этапах лечения. На поздних стадиях многие опухоли вызывают нарушения кроветворения, которые приводят к проблемам со свертываемостью и малокровию. Курс химиотерапии также может оказывать негативное влияние на кроветворение, что усугубляет ситуацию.
Однако, химиотерапия противопоказана при анемии, хотя прохождение такого курса всё же возможно. Если у пациента с диагностированной анемией требуется химиотерапия, ему потребуется курс гемотрансфузии, чтобы поднять уровень гемоглобина до нормальных показателей. После этого можно приступать к лечению.
Переливание крови также необходимо после проведения хирургических операций и во время распада опухоли, если есть кровотечение. В таком случае это необходимо для восполнения кровопотери. Обычно, одно переливание эритроцитной массы (от 250 до 290 мл) повышает уровень гемоглобина примерно на 10 г/л (при отсутствии признаков активного кровотечения). Однако, эта процедура не всегда эффективна у больных с миелодепрессией и проблемами остановки кровотечений, поэтому дозу переливания крови всегда подбирают индивидуально.
В некоторых случаях постоянные переливания крови и ее препаратов требуются для поддержания жизни больных онкологических заболеваний на поздних стадиях.
Конкретные показания для переливания крови определяются лечащим врачом в зависимости от клинической картины, степени выраженности и локализации кровотечения, а также от тяжести состояния пациента. После процедуры всегда проводится лабораторное исследование, чтобы оценить эффективность заместительной терапии, а именно, увеличение количества тромбоцитов в кровотоке пациента. Эти показатели не только позволяют оценить эффективность терапии, но и прогнозировать необходимость будущих переливаний.
Фото: freepik.com