Стадии псориаза: признаки заболевания и особенности терапии
Псориаз - это хронический дерматоз, который вызывает появление розовых бляшек с серебристыми чешуйками и сопровождается зудом. Эта болезнь является одной из самых распространенных, затрагивающих около 3% населения нашей планеты, т.е. миллионы людей. Возраст, в котором чаще всего появляются первые признаки псориаза, находится в пределах от 15 до 25 лет или после 50. Однако, отсутствие у вас когда-либо этой болезни не означает, что она не появится позже. На ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно. Понимание того, как протекает он и как его необходимо лечить, является необходимым для каждого из нас.
Механизм заболевания псориазом до сих пор остается загадкой для медицины. Ученые уже более ста пятидесяти лет исследуют данное заболевание, однако оно до сих пор не раскрыто полностью.
Псориаз не является заразным и не передается от человека к человеку. Тем не менее, появление данного заболевания связано с несколькими теориями, которые описывают возможные причины его развития. Некоторые ученые считают, что основной причиной является генетическая ошибочность, а другие – нарушение обменных процессов. Однако, существует ряд факторов, которые могут способствовать развитию данного заболевания.
Изменения в иммунной системе могут быть вызваны как внешними, так и внутренними факторами. Например, стрессовые ситуации, травмы кожи, прием антибиотиков, алкоголизм и инфекционные заболевания, могут спровоцировать начало заболевания псориазом.
Существующая недостаточность защитной системы приводит к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится чрезвычайно коротким. Клетки начинают делиться с невероятной скоростью, но не успевают отмирать. Из этого процесса и развивается характерная для псориаза бляшка, которая представляет собой болезненное пятнышко, которое покрывается сухими чешуйками. В результате запущенного процесса развивается воспаление кожи, которое поддерживается медиаторами воспаления. Избыточное образование клеток кожи и воспалительные процессы создают замкнутый круг развития заболевания.
Для облегчения состояния больных с псориазом и достижения устойчивой ремиссии, необходимо проводить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции, а также подавить воспалительные процессы.
Стадии псориаза в зависимости от уровня обострения
При псориазе выделяются три основных этапа, которые связаны с уровнем обострения заболевания:
Начальный этап развития болезни
На этом этапе заболевание проявляется очень ярко. Внезапно на коже возникают небольшие узелки, размером не больше головки булавки. Узелки расположены группами и имеют серые чешуйки на вершине. При дальнейшем развитии, сыпь превращается в бляшки, что сопровождается серьёзным зудом. В некоторых случаях, бляшки начинают мокнуть и кожа теряет свою барьерную функцию, что приводит к развитию инфекции в сопровождении псориаза.
Стадия стационарности
По прошествии некоторого времени процесс затухает, словно замирает. Воспаленные узелки (папулы) перестают появляться, но уже существующие не проходят. На поверхности кожи образуются сухие чешуйки или корки. В это время воспалительный процесс заметно уменьшается.
В данной статье мы рассмотрим последнюю стадию псориаза - регрессирующую. На этой стадии псориатические бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются. Обычно это происходит с центральной части бляшки, поэтому на коже возникают кольца и причудливые узоры к концу регрессирующей стадии процесса. Шелушение и зуд со временем проходят и на коже остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.
Тем не менее, стоит помнить, что это завершение только одного цикла псориаза и не выздоровление. В любой момент процесс может повториться снова и снова, если не будет принятых соответствующих мер лечения. Другой важный аспект - это то, что алкоголь при псориазе крайне вреден. Действительно, некоторые оценки свидетельствуют о том, что люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке. Таким образом, следует быть предельно внимательным к своему образу жизни и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.
Стадии заболевания псориазом могут быть классифицированы по степени поражения кожи, выделяя легкую, среднюю и тяжелую формы. Главное отличие между ними - зона поражения кожи. Расчет этой величины производится просто: площадь раскрытой ладони взрослого примерно соответствует 1% пространства кожного покрова.
Легкой формой псориаза считается случай, когда количество кожи, пораженное заболеванием, составляет менее 3% от общей площади кожного покрова. Если же количество пораженного участка составляет от 3 до 10%, то это средняя степень поражения. Если же количество пораженного кожного покрова составляет 10% или больше, то это уже тяжелая форма псориаза.
Кроме того, степень тяжести псориаза не зависит от размеров пораженных суставов. Если псориаз затронул суставы, то это всегда считается тяжелой формои заболевания.
Есть несколько шкал для оценки тяжести псориаза, которые используются в медицинской практике. Шкалы оценивают различные факторы, включая площадь поражения кожи и активность заболевания. Однако, чаще всего, для определения степени поражения кожи врачи используют индекс PASI.
Раннее распознавание псориаза: симптомы и признаки
Надежный и своевременный диагноз имеет важное значение для успешного лечения псориаза. Официально выявить псориаз может только дерматолог. Однако, вы также можете самостоятельно определить наличие этого заболевания по следующим признакам:
- Поражения кожи обычно начинаются на сгибах рук или ног, на линии волос или в тех местах, где одежда плотно соприкасается с кожей.
- При первых признаках псориаза обычно появляется сильный зуд, и кожа покрывается серыми или серебристыми чешуйками, которые легко снимаются.
- Через снятые чешуйки обычно видна тонкая, блестящая и слегка влажная кожа.
- На месте удаленных чешуек может выйти кровь в виде мельчайших капель, если использовать что-то вроде шпателя для отделения чешуек. Однако, для самодиагностики данного заболевания не стоит использовать этот метод, так как можно передать инфекцию.
Однако, чтобы получить полную и точную картину, необходимо обратиться к врачу, потому что без помощи профессионала на ранней стадии пациенты часто ошибочно оценивают проявления псориаза и пытаются целиться неподходящими методами.
Как правильно лечить начальную стадию псориаза?
Лечение псориаза нацелено на достижение стойкой и продолжительной ремиссии, так как заболевание не поддается окончательному излечению. Без правильного лечения псориаз может стать хроническим – обострения случаются до 9 раз в год и длительностью до 15 дней. Если вы подозреваете у себя псориаз, не следует прибегать к самостоятельному, неправильному лечению.
Что же нельзя делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза? Нередко пациенты прибегают к гормональным мазям, так называемым топическим глюкокортикостероидам (ТГКС), без соответствующих рекомендаций врача. Это может привести к серьезным проблемам в будущем, так как у этих мазей есть много побочных эффектов и противопоказаний. Чрезмерное использование ТКГС без учета индивидуальных особенностей организма может способствовать ухудшению состояния кожи, вызывать атрофию кожи и даже приводить к привыканию.
Рекомендуется использовать негормональные средства на ранних стадиях развития псориаза. Пиритион цинка — активный ингредиент в таких средствах, имеет комплексное действие, помогая подавлять избыточное размножение клеток кожи, уменьшать воспаление и шелушение, и оберегает кожу от вредных бактерий и грибков. Оно также восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи и снимает зуд.
Напоминаем, что данный текст не может быть использован для самолечения. Данная информация представлена исключительно для ознакомления и не должна служить поводом для самодиагностики и самолечения без консультации врача.
Фото: freepik.com