УЗИ органов малого таза у женщин: как к нему подготовиться и как проводится исследование
Отвечая на вопросы о здоровье женского организма, многие специалисты по ультразвуковой диагностике рекомендуют проведение процедуры УЗИ органов малого таза. Однако неосведомленность и предрассудки могут остановить женщин от прохождения данного исследования. В данной статье мы детально и достоверно рассмотрим процесс УЗИ малого таза, подготовку к нему и возможные результаты. Это поможет устранить страхи перед процедурой и принять правильное решение о поддержании здоровья женского организма.
Одной из самых безопасных и высокоточных методик для исследования организма является ультразвуковое исследование (УЗИ), которое может быть применено даже для беременных женщин и грудничков. Результаты рентгенографии могут быть искажены, если пациент двигался в процессе обследования, в то время как при УЗИ возможно видеть деятельность органов в «динамике» и в случае отклонения от нормы или неверного расшифровывания, растолковать это почти невозможно.
Принцип работы УЗИ похож на эхолокацию: звуковая волна, которую посылает датчик УЗИ-аппарата через наконечник, отражается от органов разной степени и возвращается к датчику. Этот процесс создает картинку на экране, и врач может увидеть, что происходит в организме.
Ультразвуковое исследование широко используется для исследования органов малого таза у женщин. С его помощью можно обнаружить нарушения яичников, матки, мочевого пузыря, а также определить беременность на ранних сроках. Направление на ультразвуковое исследование выдается терапевтом или гинекологом в случае нарушения менструального цикла, болей в нижней части живота, кровотечениях и различных выделениях, а также при подозрении на наличие образований в маточных трубах, яичниках и на шейке матки (кисты, эндометрит, опухоли). Также с помощью УЗИ можно выявить наличие камней в почках и заболевания моче- и желчевыводящих путей.
Подготовка к ультразвуковому исследованию малого таза у женщин должна быть особенной для каждого из четырех типов проведения процедуры, включая трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку), трансвагинальный, трансректальный и акушерский (у беременных женщин). В любом случае есть общие моменты, которые необходимо учитывать. За несколько дней до проведения исследования нужно избегать пищи, которая может вызвать газообразование, такую как овощи, бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные и алкогольные напитки. Если за последние два-три дня было рентген-исследование, требующее применение контрастного вещества на основе бария, процедуру лучше отложить, так как это может повлиять на итоговые результаты диагностики. В день проведения УЗИ необходимо очистить кишечник.
Отдельно стоит подготовка к каждому типу исследования. Перед трансабдоминальным УЗИ, рекомендуется наполнить мочевой пузырь (выпить примерно литр воды за некоторое время до исследования). Перед трансвагинальным ультразвуковым исследованием, наоборот, следует опорожнить мочевой пузырь.
Если возникают проблемы с газообразованием или запорами, можно принимать ферментные препараты, такие как «Мезим форте», а также «Эспумизан» или активированный уголь. Однако в день исследования лекарства лучше не принимать. Проведение гинекологического УЗИ наиболее эффективно в первую неделю после окончания менструации.
Кроме того, если вы должны быть подвергнуты трансвагинальному или трансректальному УЗИ, необходимо сообщить врачу об аллергии на латекс (если таковая имеется). Следует отметить, что строгих противопоказаний ультразвуковому исследованию малого таза нет.
Как правильно проходить УЗИ малого таза и когда это нужно делать?
Наиболее наглядные результаты УЗИ малого таза можно получить в первые семь-десять дней менструального цикла. Это справедливо не только для исследования матки и придатков, но также для диагностики поликистоза и других заболеваний. В случае подозрения на миому матки нужно проходить обследование сразу после окончания менструации, а эндометриоз определяется перед началом менструации.
Для мониторинга фолликулогенеза, который может быть необходим при планировании беременности и в других случаях, рекомендуется проводить трансвагинальное УЗИ на пятый, девятый и 14-17 дни менструального цикла. Но в конкретных случаях время обследования может различаться в зависимости от продолжительности цикла.
Профилактический осмотр у гинеколога, включая ультразвуковое исследование, необходимо проходить как минимум один раз в год, а также при возникновении любых симптомов и нарушений нормального цикла.
Во время беременности помимо первоначального исследования, на котором было обнаружено наличие беременности, требуется прохождение УЗИ в каждом из трех триместров:
- I триместр (11-14 недель) - генетическое исследование;
- II триместр (18-21 неделя) - скрининг;
- III триместр (30-34 недели) - с допплеровским исследованием кровотока.
УЗИ, проводимое в I триместре, вместе с анализом крови на биохимические маркеры, показывает, относится ли пациентка к группе риска по генетическим патологиям плода. На ультразвуковом исследовании, выполненном на сроке от 16 недель, можно выяснить пол будущего ребенка. УЗИ в режиме 3D (26-38 недель) позволяет не только проверить соответствие развития плода норме, но даже увидеть черты лица будущего малыша. Процедуру проводит либо врач-специалист по ультразвуковой диагностике, либо гинеколог, который опытен в проведении УЗИ.
Экзамен пациента проходит таким образом: он ложится на кушетку, подстилает предоставленную в кабинете пеленку, обнажает нижнюю часть живота (если проводится абдоминальное УЗИ) или снимает нижнюю часть одежды (если проводится трансвагинальное УЗИ). Затем врач смазывает датчик специальным проводящим гелем, наносит этот же состав на кожу пациента и начинает исследование. Процедура длится от пяти до 20 минут и практически не вызывает болезненных ощущений (за исключением случаев возможных острых воспалительных процессов в органах малого таза). Трансвагинальное УЗИ проводится с помощью специального трансдьюсера с диаметром около 3 см. Его введение также не вызывает болевых ощущений. Для гигиенических целей на наконечник датчика натягивают одноразовый презерватив, на который также наносится гель, улучшающий проводимость звуковой волны. Вся информация отображается на специализированном экране, куда датчик передает сигнал.
Результаты УЗИ малого таза являются основой для заключения специалиста ультразвуковой диагностики и постановки диагноза. Он оценивает размеры и эхогенность органов, положение, структуру и размеры матки и ее шейки, размер и расположение яичников, наличие фолликулов, а также образований в матке или придатках, размер мочевого пузыря и его положение, наличие камней в почках и мочевом пузыре. После проведения исследования врач инфомирует пациента о всех показателях и соответствии их нормам.
При выявлении отклонений от нормы, могут указываться на наличие того или иного заболевания. Например, утолщения стенок шейки матки или маточных труб свидетельствуют о риске рака, а видные на сканограммах овальные или круглые образования могут быть кистами или фибромами. Изменения эхогенности могут указывать на миому или эндометриоз. Однако диагноз может быть правильно поставлен только специалистом.
Результаты УЗИ малого таза, по требованию пациента, могут быть предоставлены в виде снимков экрана или записи всего процесса на диск. К этому также прилагается расшифровка УЗИ - протокол диагностики.
Ультразвуковая диагностика считается одним из самых безопасных и надежных методов диагностики в современной медицине. Значимость результатов исследований стремится к 100%. При определении фибром яичников точность исследования составляет 90%, а при выявлении кист — до 98%. Однако проведение рентгена с контрастом, наличие лишнего веса и низкое качество используемой техники могут повлиять на точность обследования.
УЗИ малого таза — это полезная и необходимая процедура для женщин всех возрастов, которая помогает определить наличие заболеваний, а также может принести радостную весть о наступлении беременности. Однако для достижения наилучших результатов в таком обследовании важно выбрать грамотного специалиста и медицинский центр с современным оборудованием.
Фото: freepik.com